李可老中醫座談會內容紀要
地點:廣西中醫學研中醫臨床基礎教研室
時間:2004年9月20日下午
參加人員:劉力紅老師及熱愛中醫學的其他老師及其同學
劉老師:今天下午人比較多,多通知兩三個人,這麽多人,很好的事情,說明很多人想學好中醫,第一節課時已談到李可老中醫,現在他就坐在我們面前,就請李老聊一聊學習《傷寒論》的體會。
李老:我學中醫是自學,特殊機緣走上這條路,根砥淺,不像大家受到系統教育。23歲自學中醫,6年以後記了些方,只會對號入座,有時效果不好也鬧不清什麽回事。請教老中醫,他們告訴我,中醫的出路在《傷寒論》,於是開始自學《傷寒論》,從學方開始,麻黃湯系列,麻黃附子湯,麻桂各半湯,小青龍湯,大青龍湯,好些東西似懂非懂,但治病情況有所改變,以前拿方套人,現在各種各樣的病放在六經中去考慮,婦科、兒科都是這樣,進步一點。後三年治過心衰病沒救活,四逆湯治現代講的心衰,可以說是醫聖留給後人的法寶,可以搶救危重病人,關鍵在劑量,裏面關於“附子定量9克,先煎兩小時”,以前沒有,後世加上去的,所以考慮是劑量出了問題。注解看了不少,沒有談劑量,只有許叔微《傷寒九十論》中記有一個病案:有病人久治不愈,傷寒論上原方原量,一劑藥三次服,兩次時已豁然而愈,感慨很多。晉時離漢,好幾百年,戰亂散佚,王叔和整理出《傷寒論》《金匱要略》,現在看來劑量怎麽用,沒有定見。明代李時珍完成《本草綱目》得原序中指出古之一兩今用一錢可也,他當時有權威,提得建議都接受了。距今407年,還是原樣,這個量治不了病。除非你功底很深,辯證准,但是沒有一劑止,二劑愈的效果。經方治病非常神奇,歷史上《傷寒論》治病概貌。古代臨床家著作中劑量是不傳之秘。