服藥之後,會出現三種情況:
1、症狀減輕,這說明藥已對證,通常效不更方,可繼續服用。
2、症狀既沒減輕,也沒加重,變化不大;這可能是因為病重藥輕,治療時間尚短,可調整處方或劑量。
3、症狀加劇。症狀加劇包括原有症狀加劇及增加新的症狀。


第三種情況最易引起患者的疑慮及醫生的困惑,因為在臨床上確實有症狀暫時加劇而事後病情減輕的情況.那麼,服藥後症狀加劇究竟的"排病反應"反應,還是治療不當導致病情加重呢?


"排病反應"反應應有如下特點:


        a、暫時性:症狀加劇的時間短則1--2個小時,長則不超過24小時,停藥後加劇的症狀即趨於緩和,不會繼續加劇。
        b、排病的路徑有三:病邪從上竅出則咳嗽嘔吐口舌生瘡(包括五官症狀),從下竅出則大小便增多(尿頻腹瀉下黯血),從體表出則出汗、生瘡、皮膚起斑疹,瘙癢,麻痛,浮腫等。
        c、或原有症狀加劇而飲食、睡眠、二便、精力變好,或原有症狀減輕而新增咳嗽、嘔吐、尿頻、腹瀉及體表症狀。
       
        痛證患者服藥後,較多可能出現暫時性疼痛加劇。其他的病種原有症狀加劇則多為診治不當。


        總之,排病反應是短暫的;在某個症狀加劇的同時,飲食、睡眠、二便、精力、情緒等方面或多或少會感到舒適;排病的反應多出現在上竅,下竅、體表,除此之外,當慎言排病反應!


        "排病反應"與"病情加劇"的辨別是一個新的課題,教材上無此論述,醫家無專門論著,因此,還有待于諸多同道在實踐中不斷總結其規律及特點

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