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目前分類:理論評論 (26)

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中醫通常以宏觀與整體觀來看待生理與病理
現代醫學或衍生學科通常以微觀與化約的方式來理解疾病
以多元參考的角度其實無優劣之分
都可以幫助理解
那是否有對話的可能呢

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"鑽字句" 是對的,是正確的學習態度
但我不打算馬上回答你,因為這剝奪了你成長學習的空間
我直間告訴你 "我的答案" 你就減少思考創造的機會

中醫的 "術語" 是取類比象,是很高明的譬喻
用現代文字語言去解構,是溝通思想的巧門與工具,

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多年前在參加一個中藥研習的課堂上, 遇見一位從美國回來的某科權威專科醫師,
在自我介紹的時候,他分享了他的心情故事.....

他說他在美國執業多年,與合夥人開了一間專科診所,他之所以回來,是因為一年前他父親被診斷罹患癌症,
所以他專程回台灣照料他,希望陪他父親走過人生最後一段路程

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“何不食肉靡”是一則昏庸皇帝流傳千古的荒唐故事。天下鬧著饑荒,民眾大批餓死,猶自在宮中獨樂樂的晉惠帝很詫異,問老百姓何不吃“肉靡”,肉靡大概就是皮蛋瘦肉粥之類的美食。充份顯示出執政者高高在上,養尊處優對窮苦大眾之漠視,傳神得很,也令人欲哭無淚。

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當中醫遇上西醫︰歷史與省思 (序)
From : http://www.books.com.tw/exep/prod/china/chinafile.php?item=CN10060404

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版主的立場 :
1.希望所有回應者可以留個"稱呼", 不然有需要對話的時候, 無法有對象可以對話
2.這位朋友提了很多問題,這裡篇幅不夠,有些問題改天再專文回答,可以簡單回答的就先簡單回答,如果不滿意,提出來,再討論討論

A : 請問一下,是何種 a piece of cake?
Q : 當然是治療啊,有是證用是藥,這牽涉到個案處理,如果能得到一些病況的資訊, case by case 就能辨證施治,我想您也應該同意,健壯之人與住加護病房之人,同樣感染相同病菌,狀況與相應處理方式,其應對應該不一樣吧!

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>同樣的道理,當你的腦子經過CT,MRI的診斷已經確定水瘤的尺寸時,當你的
>子宮已確定長了惡性腫瘤後,你的選擇權就很有限了。

關於這樣的論述,弊人就不敢苟同,這是錯誤的類比,因為人體跟機械是不同的,機械文明會演進,而且非常迅速,但是人體的進化在短短幾千年之內演化有限,甚至幾乎不變,關於癌症與腫瘤,現代醫學有一套定義,如果中醫以同樣的思維來看,相對的選擇權當然就很有限了,但是如果以"真正的中醫"思維來看,未必無解,用現代科技診斷,與治療是兩回事,現代醫學診斷是很先進,但是治療卻是野蠻落伍的

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在網路世界有關中醫的論壇逛啊逛
會發覺很多有趣的現象

之前看到有人為文批評"思考中醫"
也不用細看,都是胡謅,又臭又長。

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宋光宇教授所著之<<�論語心解>>解釋孔子說的"敬鬼神而遠之",書上說:
論語各篇章節的安排, 上下都有邏輯的關係, 一句話有時會和上下文互相呼應.
"務民之義, 敬鬼人而遠之, 可謂知矣" 指的是把該做的事做好, 尊敬鬼神但
是又不完全依賴祂,保持個人思考空間, 就是"知"。

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在宋朝印刷術的幫助下,有汗牛充棟的醫書遺產留下來,
精華的部分都保留下來也普及了,關於人體的科技,
在東漢末年達到頂峰,其實人類的文明都在兩千年前達到頂峰,
聖經、心經、金剛經、老子、內經、傷寒雜病論....
這些都滿足人類生存與延續的需求,也使地球這個生態圈可以永續發展。

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中醫固然實用,但於許多說法,畢竟太過含糊粗略,實際運用上不會有困擾,
但是在解說與陳述上,畢竟有不足之處,如果要說明給一般人瞭解,
適時借用西方物理或化學定義法來著手,也不失為一技巧。

西方的科學與醫學,雖然缺點很多,但是有些話說的很清楚與研究作的倒是滿好的,

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對數據加了一些紅色輔助線,用一個杆桿圖示陰陽的平衡關係。
以老鼠的數據而言,八味與六味相比,陽氣相對來說增加了(減少的比較少),
平衡的端點由C2腎經移到C1肝經。

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根據衛生署中醫藥資訊網的年報期刊:以脈診分析原理研究六味地黃丸之作用
可以明顯的看出,六味地黃丸補脾經C3、膽經C6以及三焦經C9,但是就是不補腎經C2!

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真正的中醫  

何謂真正的中醫呢?定義中醫的難度與對一個人的認知一樣困難,一個人的生命包含三個部分,有物理性的肉體(物理世界)、心理性的思維(文明世界)與社會性的關係(生活世界),一般在生前我們對人的認知是他過去所建立社會性的關係,當生病或死亡時對人的認知是物理性的肉體,當死亡後對他的回憶是其心理性的思維,此外人自身還有以個自我意識的我執,貫串此三者。在生前有類似名片、履歷表、血型星座分析等文件,可以表現一個人的社會關係與屬性,稱謂可能是長官、部屬、父親、兒子、朋友等,然後以一個姓名概括此人。當生病或死亡時,病例表、體檢報告、死亡證明等文件,可以顯示肉體的物理狀態,仍然以一個姓名概括此人。當分離與死亡後,過去的書信、相片、影像紀錄以及回憶可拼湊出此人的行動與思維,仍然可以用同一個姓名概括此人。而這個自我意識與外界對我的認知有關連卻並不完全可劃上等號,而這個自我意識的我執才可定義為此人的核心。所以要定義何謂真正的中醫就是要找到此中醫的我執。 

中醫一樣有這三個層面,生活世界;透過師徒相傳的中醫技藝,以及以此技藝進行的醫療活動,物理世界:歷代醫書文物,文明世界:以及影響後人的理論思維,並且以中醫的我執貫穿此三個世界。沒有中醫我執貫穿的類似中醫活動,都是假的中醫。 

內經與神農本草是孕育中醫的子宮,傷寒雜病論是中醫的我執,諸病源候論與外台秘要方是子宮中的羊水,北宋時林億等人校正醫書與刊行是現代中醫的出生,成無己是催生者,歷代醫家使中醫茁壯,但是因為政治、經濟因素的介入,中醫發展的不好。反而因為媚俗出現了許多假中醫,真假混雜,最後世人也搞不清了,感覺中醫有無窮潛力,但是又使不上力。人云亦云,出現中醫很慢用來調養很好,西醫治標中醫治本等似是而非的論調。其實社會批評的中醫缺點,都是那些假中醫給造成世人的錯誤印象,古已很多,今日亦不少,因為中醫很慢用來調養,所以效果不顯著是應該的,慢慢吃,吃久一點,錢就可以多賺一點。西醫治標,不但標沒治好,還造成一堆後遺症,中醫不但要治本、治好之前的標,還要善後西醫造成的後遺症。因此中醫要有好的發展,不但要排除假中醫的混水摸魚,還要糾正西醫所造成的時弊,達不到這兩點,真正的中醫永遠無法有好的發展。 

現代中醫發展有兩個危機:

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談談西醫吧! 

還中醫本來真面目 (上)
還中醫本來真面目 (下)

也談中醫!  

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中醫科學化,就是希望注入西醫思維重新解讀中醫,
希望形式上更像西醫,有數字,研究可以量化。
對於這樣的研究趨勢,我反而認為該倒過來,
注入中醫思維重新解讀西醫,使其演化成新的醫學,
與其說要讓中醫科學化,不如說是讓西醫科學化。

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台灣的科學教育是失敗的,因為急功近利的心態,只求速效,結果是把科技當科學,
把五四運動時期過時的實證主義觀念,捧的高高的,用來作為爭權奪利的工具。
個人從事科學研究多年,總覺得有些盲點,及至研讀到一些科學史與科學哲學方
面的書籍才恍然大悟,台灣的現代化不徹底,還停留在歐美早期實證主義的思潮
影響下,而實證主義謬誤百出,早已被後實證主義取代,而實證主義的觀點就是

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現代對疾病與死亡的解釋與認知,遺傳病、癌症、罕見疾病等藉口被用的太浮濫了!

關於遺傳病:
不可否認有一些疾病以遺傳的方式在流傳,但是自從基因科技被納入商業化後,
遺傳的藉口被濫用了,許多奇奇怪怪的診斷與疾病其實都是醫源病

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歷來主張「小兒純陽」,且認為起源於錢乙,錢乙傳世的唯一著作《小兒藥證直訣》,
翻遍《小兒藥證直訣》總是找不著錢乙主張「小兒純陽」的思想,更沒有錢乙說明自己組方的思路說明,恐是後人附會之說,但是細思其用地黃圓(後來人稱六味地黃丸)的時機與補腎的用途,的確也有減去桂枝、炮附子之需。

關於六味丸的濫用與「小兒純陽」的說法,根本是趙養葵的擴大解釋,趙養葵曾經寫過一本《醫貫》,
後人不加批判的就照單全收,寫書照抄,變成「小兒純陽」的說法是錢乙說的,後人也就以為

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以【科學人2005年12月號】的兩篇文章作引文,來開展關於疾病認知方式與療法的討論:

重力是一種幻覺嗎?
~重力以及空間中的某一維度或許只是幻覺罷了,因為它們可能只代表了更低維度空間中粒子與場的某種特殊交互作用而已。~  

大家都看得到,我們周遭的空間具有上下、左右、前後等三個維度。如果把時間加進來,我們就有了一個混合了時間與空間的四維時空。所以,我們就住在一個四維的宇宙裡,不是嗎?

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感謝"紐約媽媽"提供的意見,我相信這些看法也反應出大眾對中醫普遍的想法,
應該很具有代表性,至少在我接觸中醫以前也曾抱有如此相同的想法。

以我思辨的過程來回應,就事論事的來討論,也許不太成熟,但我願意提供
出來給大眾參考!以達拋磚引玉之效。有些說法不是針對"紐約媽媽"而言,
是有感而發,如有不敬之處尚請見諒。

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